MUERTE

Coincide clínicamente con una profunda alteración del estado general del paciente (wasting syndrome, síndrome de desgaste), aparición de graves infecciones oportunistas, ciertas neoplasias y alteraciones neurológicas. 

Es el momento en el que se considera que el paciente infectado por VIH 

tiene SIDA

El pronóstico de supervivencia es variable; parecen influir la edad, el mecanismo de contagio y la forma de presentación. El tratamiento con antirretrovirales ha mejorado la supervivencia: antes de su utilización se encontraba entre 30-50% a los 2 años y era menor del 10-20% a los 4 años.

Estado Crónico:

Esta fase tiene una duración variable, que se estima en varios años, y en ella persiste la proliferación viral, aunque a bajo nivel. Los pacientes suelen ser asintomáticos, con adenopatías o sin ellas, cifra baja de plaquetas y mínimos trastornos neurológicos.

Aunque existen amplias variaciones individuales, se estima que en 10 años el 50% de los adultos y el 80% de los niños habrá evolucionado a estadios más avanzados, aunque la progresión de la enfermedad puede verse influida por numerosos factores.

Complicaciones

EL VIH/SIDA, trae con sigo muchas complicaciones en la salud, que son:

*Pulmonares

*Gastrointestinales

*Carcinomas

Manifestaciones clínicas más frecuentes:

1. Fiebre y/o sudoración, 97%

2. Adenopatías, 77%

3. Odinofagia (dolor al tragar), 73%

4. Erupción cutánea, 70%

5. Artralgias y mialgias (dolor de articulaciones y músculos), 58%

6. Trombopenia, 51%

7. Leucopenia, 38%

8. Diarrea, 33%

9. Cefalea (dolor de cabeza), 30%

10. Eevación de las transaminasas, 23%

11. Anorexia, náuseas o vómitos, 20%

12. Hepato o esplenomegalia (aumento del tamaño de hígado o bazo), 17%

Signos y Síntomas Inespecificos y Especificos

INESPECIFICOS: Asintomática- Malestar general/Afeccion gripal, cambios humorales.
* 2-6 semanas, se detecta Agente de VIH
* 4-12 semanas, aparece respuesta y la inmunidad celular y el Agente desaparece y descienden las células infectadas.
* El VIH se disemina e invade muchos tejidos, el tejido linfoide y los ganglios linfáticos.
* síndrome retroviral agudo 2 o 4 semanas después de la infección hay disminución transitoria de T. 
*Desde que el virus entra al organismo hasta el desarrollo de la enfermedad puede pasar de 5 a 10 años, para que la persona seropositiva produzca la enfermedad del SIDA.
* El enfermo puede contagiar a otra persona aunque tenga apariencia saludable.





ESPECÍFICOS: 
*Inflamación de ganglios linfáticos, 
*perdida de peso, 
*fiebre, 
*diarrea  
*tos.
El VIH/SIDA: Produce supresión severa e irreversible del sistema inmunologico.
* NO HAY REHABILITACIÓN FÍSICA.

Mecanismos Defensivos

Al haber entrado el virus al cuerpo va a desencadenar una serie de respuestas inmunitarias, pero sin signos ni síntomas que permitan detectar la enfermedad, como son: periodos febriles que se caracterizan por escalofríos, astralgias y mialgias, exantemas, cólicos abdominales y diarrea, en algunas personas se presenta linfadenopatia y esplenomegalia.

Puerta de Entrada

El VIH entra por vías como son:

• vía vaginal, ano-rectal, sanguínea y transplancentaria.

Va a iniciar su desarrollo y multiplicacion infectando las células T auxiliadoras o linfocitos T, gracias a una enzima llamada transcriptasa inversa que permite que el VIH pueda programar el material genético de dichas células y de como resultado la reproducción del virus. 

En dichas células el virus puede estar relativamente latente durante periodos prolongados o crecer cuando se activa la célula.

MEDIO AMBIENTE

Ambiente: ala fecha no se han encontrado factores físicos y biológicos predisponentes, sin embargo el mayor numero de casos se han encontrado en sujetos pertenecientes ala clase media y alta con escolaridad superior ala básica.

Huesped

Persona sin importar edad, sexo o raza

EDAD:las personas mas afectadas son los adultos y jóvenes entre los 25 y 45 años.

HERENCIA: también se transmite por vía transplacentaria de la madre infectada al hijo en gestación.

SEXO: aunque la enfermedad no tiene predilección por uno en particular, pero se ve con mas frecuencia en varones Homosexuales, por el timo de relación que practican.

HÁBITOS Y COSTUMBRES: La promiscuidad sexual es un factor de alto riesgo, un ejemplo las prostitutas que tienen un continuo cambio de pareja sexual, los farmacodependientes que usan drogas intravenosas adquieren el SIDA atravez de agujas contaminadas que se comparten entre ellos.

Agente

VIH/SIDA

• Pertenece a la familia de Retroviridae

• El VIH causa el SIDA

• Cuando se infecta por VIH, el virus ataca y debilita el sistema inmunitario

• Se tiene el riesgo de contraer infecciones y cánceres que pueden ser mortales. 

Y se llama SIDA. 

• Una vez que una persona tiene el virus, este permanece dentro del cuerpo de por vida.